Avvertenza
Il presente articolo non sostituisce il foglietto illustrativo dei farmaci né soprattutto il parere medico; le risposte alle domande più comuni su Aircort spray nasale sono quindi fornite a solo scopo divulgativo e vanno intese come espressione del parere dell’autore, anche se formulate secondo scienza e coscienza e soprattutto in base a documenti ufficiali e letteratura scientifica disponibile.
In caso di dubbi s’invita quindi il lettore a fare riferimento al proprio curante.
- Foglietto illustrativo Aerosol Aircort (scorrere il PDF fino a trovare quello relativo allo spray nasale)
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A cosa serve?
Aircort è il nome commerciale di un farmaco che contiene il principio attivo budesonide, che appartiene ad un gruppo di medicinali chiamati corticosteroidi (cortisonici), utilizzati per alleviare le infiammazioni e le allergie.
Questo medicinale è indicato:
- in caso di irritazione e infiammazione stagionale o persistente della mucosa nasale (rinite stagionale, rinite perenne) di tipo sia allergico che non allergico;
- per il trattamento di un disturbo al naso chiamato poliposi nasale, caratterizzato dalla formazione di escrescenze (polipi nasali) o per evitare che questo disturbo si ripresenti dopo aver subito un’operazione specifica (polipectomia).
Sono disponibili in commercio due diversi dosaggi:
- Aircort 100 microgrammi spray nasale
- Aircort 50 microgrammi spray nasale
È cortisone?
Sì, Aircort contiene un principio attivo cortisonico.
Va bene per il raffreddore?
Sebbene possa essere usato anche per il raffreddore, in genere non viene prescritto a questo scopo (può richiede 2-3 giorni per raggiungere l’apice dell’effetto).
Serve ricetta?
Sì, per l’acquisto di Aircort è necessaria presentazione di ricetta medica.
È mutuabile?
No, Aircort spray nasale non è mutuabile.
Dosaggio e posologia
Infiammazione della mucosa nasale (rinite, allergie, …)
Negli adulti e nei bambini di età superiore ai 6 anni la dose raccomandata è di
- 2 somministrazioni da 50 microgrammi per narice (100 microgrammi) 2 volte al giorno, mattina e sera,
- oppure 2 somministrazioni da 100 microgrammi per narice (200 microgrammi) 1 volta al giorno, al mattino.
Trattamento e prevenzione della poliposi nasale
La dose raccomandata è di 200 microgrammi 2 volte al giorno (100 microgrammi per narice).
Come si somministra?
- Agitare bene il flaconcino.
- Rimuovere la capsula protettiva dell’applicatore nasale ruotandola delicatamente.
- Mantenere il flaconcino in posizione verticale e lontano dal viso, attivare la valvola dosatrice schiacciando il flaconcino tra le dita con decisione fino a ottenere una fine nebulizzazione. Successivamente, la valvola rimane attivata a meno di disassemblaggio del flacone o se ne fa un uso molto saltuario.
- Soffiare delicatamente il naso prima della somministrazione di AIRCORT in modo da liberare le narici.
- Piegare leggermente la testa in avanti, chiudere una narice con un dito, inserire delicatamente l’applicatore nasale nell’altra narice e premere verso l’alto il fondo del flaconcino fino a ottenere una fine nebulizzazione.
- Allontanare il flacone dal naso e tenere la testa rivolta all’indietro per permettere al medicinale di diffondersi. Ripetere questa operazione per l’altra narice.
- Applicare nuovamente la capsula di protezione.
Usi il medicinale entro 3 mesi dall’apertura del flaconcino.
In caso di otturazione, rimuovere l’applicatore del flaconcino e sciacquarlo in acqua tiepida per alcuni minuti. Non usare oggetti appuntiti per rimuovere l’ostruzione dall’applicatore.
Dopo quanto fa effetto?
L’effetto del medicinale viene raggiunto solo dopo alcuni giorni di trattamento, in rari casi non
prima di due settimane. Se si deve utilizzare questo medicinale per il trattamento della rinite allergica stagionale (ad esempio alle graminacee) è preferibile iniziare il trattamento prima dell’esposizione agli allergeni.
Se nei primi 2-3 giorni di trattamento si avverte la sensazione di naso chiuso, il medico potrebbe suggerire di assumere temporaneamente anche un medicinale per liberare le vie nasali (vasocostrittori nasali).
Per controllare i sintomi dell’irritazione agli occhi il medico può suggerire un trattamento con altri medicinali da assumere insieme ad Aircort spray nasale (antistaminici).
Per quanti giorni si può prendere?
La durata della terapia viene suggerita dal medico; soprattutto in caso di cura prolungata può essere utile sospendere gradualmente.
Effetti collaterali
Come tutti i medicinali, anche Aircort spray nasale può causare effetti indesiderati, sebbene non tutte le persone li manifestino.
Si possono verificare i seguenti effetti indesiderati, in particolare per uso prolungato:
- Comuni (che possono interessare meno di 1 su 10 persone)
- perdite di sangue dal naso (epistassi e/o secrezione emorragica) e irritazione del naso.
- Non comuni (che possono interessare meno 1 su 100 persone)
- reazioni allergiche, anche ritardate (ipersensibilità immediata o tardiva) che comprendono irritazione della pelle (rash, dermatite da contatto, orticaria), gonfiore del viso, delle labbra, della bocca, della lingua o della gola dovuto ad accumulo di liquidi che può causare difficoltà nella deglutizione e nella respirazione (angioedema).
- Rari (che possono interessare meno di 1 su 1.000 persone)
- diminuzione dell’attività della ghiandola surrene (soppressione surrenalica) e ritardo della crescita (sintomi degli effetti dei corticosteroidi per via sistemica)
- visione offuscata.
- Molto rari (che possono interessare meno di 1 su 10.000 persone)
- gravi reazioni allergiche (reazioni anafilattiche);
- formazione di lesioni nella mucosa nasale e perforazione del setto nasale.
- Frequenza non nota (la cui frequenza non può essere stabilita in base ai dati disponibili)
- problemi agli occhi (cataratta, glaucoma).
Contattare il medico se si presentano visione offuscata o altri disturbi della visione.
Durante il trattamento con Aircort spray nasale, soprattutto ad alte dosi e per periodi prolungati, si possono verificare effetti locali e soprattutto effetti diffusi a tutto l’organismo (sistemici) che comprendono:
- sintomi tipici della sindrome di Cushing, come aumento dei peli (irsutismo), caduta dei capelli, ciclo mestruale irregolare nelle donne, perdita del tono dei muscoli, irritabilità, affaticamento e difficoltà di concentrazione;
- sintomi tipici dell’aspetto Cushingoide quali aumento improvviso di peso, soprattutto localizzato sull’addome (obesità del tronco), arrotondamento e arrossamento del viso, comparsa di una lieve gobba;
- diminuzione dell’attività di una ghiandola detta surrene (soppressione surrenalica);
- ritardo nella crescita in bambini e adolescenti;
- riduzione di sostanze minerali nelle ossa (riduzione della densità minerale ossea);
- problemi agli occhi (insorgenza di aumento della pressione intraoculare, cataratta o glaucoma);
- disturbi del comportamento, più raramente, quali aumento dell’attività mentale e dei comportamenti (iperattività psicomotoria), disturbi del sonno, ansia, depressione, aggressività, soprattutto nei bambini.
Controindicazioni
Aircort non deve essere assunto in caso di allergia al principio attivo o a uno qualsiasi degli eccipienti.
Si raccomanda particolare cautela e un’attenta valutazione medica in caso di:
- problemi al fegato (ridotta funzionalità epatica), in quanto possono aumentare i livelli di
budesonide nel sangue; - tubercolosi, un’infezione delle vie respiratorie;
- infezioni delle vie respiratorie causate da funghi o da virus.
Si raccomanda inoltre attenzione nel caso di necessità di passaggio dalla terapia con medicinali cortisonici per bocca (terapia glucocorticosteroidea sistemica) alla terapia con Aircort, in quanto il rischio di problemi della ghiandola surrenale (compromissione surrenale) può persistere per molto tempo. La dose del medicinale assunto per bocca deve essere ridotta gradualmente.
Evitare di usare Aircort in caso di
- lesioni del setto nasale (ulcere del setto nasale),
- precedenti interventi di chirurgia al naso,
- precedenti traumi nasali.
Bambini e adolescenti
Usare questo medicinale con cautela nei bambini.
Un utilizzo prolungato nel tempo di Aircort o medicinali simili (corticosteroidi per via inalatoria o per altre vie) nei bambini richiede un periodico monitoraggio della crescita in altezza; più in generale in fase di prescrizione il medico valuterà attentamente i benefici del trattamento e l’eventuale rischio di soppressione della crescita.
Non sono comunque raccomandati trattamenti a lungo termine nei bambini.
Interazioni
Segnalare al medico l’assunzione di qualunque farmaco e in particolare
- cimetidina, un medicinale utilizzato per trattare l’elevata acidità di stomaco
- gli estrogeni e ormoni usati nelle pillole contraccettive poiché in questi casi aumenta la
quantità di budesonide nel sangue con i conseguenti effetti sull’organismo. Non è stato osservato alcun effetto con l’impiego di budesonide e l’assunzione concomitante di
contraccettivi orali a basse dosi.
Evitare l’associazione di Aircort ai seguenti medicinali, a causa del rischio di aumento degli effetti diffusi a tutto l’organismo (sistemici) della budesonide:
- ketoconazolo, itraconazolo, medicinali usati per il trattamento delle infezioni causate da funghi;
- altri medicinali che aumentano la quantità di budesonide nel sangue (inibitori potenti del CYP3A4);
- alcuni medicinali per il trattamento dell’HIV, come ritonavir, cobicistat.
Qualora l’associazione con questi medicinali fosse necessaria, far passare più tempo possibile tra l’assunzione di questi e Aircort. Eventualmente il medico potrebbe decidere di ridurre la dose dello spray.
Segnalare al medico l’utilizzo di Aircort in caso di test per la diagnosi di un eventuale problema ormonale (test di stimolazione con ACTH per la diagnosi dell’insufficienza ipofisaria) perché sono possibili alterazioni dei risultati (valori bassi).
