Le statine sono una classe di farmaci ampiamente prescritti per abbassare i livelli di colesterolo nel sangue e ridurre il rischio di malattie cardiovascolari.
Parte dell’effetto protettivo è dovuto a una potenziale perdita di peso?
No, vediamo perché.
Cosa sono le statine?
Le statine, come atorvastatina, simvastatina e rosuvastatina, sono farmaci che inibiscono un enzima chiave nella produzione del colesterolo nel fegato. Sono principalmente utilizzate per:
- Ridurre il colesterolo LDL (“cattivo”)
- Aumentare leggermente il colesterolo HDL (“buono”, ma è davvero buono come si dice?)
- Diminuire i trigliceridi nel sangue, anche se questo effetto è meno incisivo.
Effetti diretti sul peso
La maggior parte degli studi scientifici non ha rilevato un effetto diretto significativo delle statine sul peso corporeo.
In altre parole, le statine non sono considerate farmaci per la perdita di peso, al contrario in alcuni casi è stato rilevato un modesto aumento di peso durante la terapia con statine, anche se la ragione non è del tutto chiara.
Le statine fanno ingrassare?
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Alcuni farmaci riportano specifiche avvertenze sul foglietto illustrativo riguardo a un possibile aumento di peso come potenziale effetto collaterale (antidepressivi, corticosteroidi, insulina, …), ma non le statine, perché non è mai stato dimostrato in modo conclusivo che le statine causino aumento di peso.
In altre parole ad oggi sembra che assunzione di statine e aumento del peso corporeo siano correlati, ma non è stato trovato un vero rapporto di causa-effetto.
Questo perché il possibile aumento di peso sembra invece (e purtroppo o per fortuna, a seconda dei punti di vista) avere una spiegazione più banale: chi assume statine potrebbe sviluppare una maggior indulgenza verso le proprie scelte alimentari, sentendosi forse protetto dal farmaco.
In altre parole, molti pazienti in terapia con statine semplicemente mangiano di più.
Come si legge in un interessante editoriale pubblicato su Jama qualche anno fa,
per molti pazienti le statine forniscono una falsa rassicurazione, portandole a credere che il farmaco possa compensare pessime scelte alimentari e una vita sedentaria. […] Concentrarsi sui livelli di colesterolo in discesa può distrarre dall’attenzione allo stile di vita, che rimane un cardine imprescindibile per ridurre il rischio di malattie cardiache.
Per dirla tutta si trova uno studio che dimostra come le statine potrebbe interferire con i meccanismi di sazietà dell’organismo, ma ad oggi si tratta di un caso isolato e soprattutto dimostrato in provetta.
Cosa devi fare
La buona notizia è che, in attesa di studi conclusivi sulla questione, che sia colpa del farmaco o tua non cambia quello che devi fare tu da oggi:
- Praticare regolarmente attività fisica, mirando ad almeno 150 minuti di esercizio moderato a settimana.
- Adottare uno stile di vita attivo ogni giorno e no, non è la stessa cosa del punto precedente. 3 ore di palestra alla settimane non ti esimono dal muoverti il più possibile durante il giorno. Cerca di camminare di più, usa le scale invece dell’ascensore, fai pause attive se lavori alla scrivania e trova modi creativi per incorporare più movimento nella tua routine quotidiana. Se tua moglie ti chiede di portare fuori la spazzatura non lamentarti, lo fa per il tuo bene. Se tuo marito ti chiede di portare fuori il cane al suo posto non lamentarti, lo fa perché ti vuole bene (oltre forse a volerti fuori di casa per mezzoretta).
- Seguire una dieta equilibrata e salutare, ricca di frutta, verdura, cereali integrali e proteine magre prevalentemente di origine vegetale.
- Mantenere o recuperare un peso corporeo sano attraverso la combinazione di dieta ed esercizio fisico.
- Assumere le statine come prescritto dal medico, senza considerarle un’alternativa a uno stile di vita sano.
- Essere consapevoli che la prevenzione delle malattie cardiovascolari richiede un impegno a 360 gradi, che va oltre la semplice assunzione di un farmaco.
Ricorda, la tua salute è nelle tue mani: le statine possono essere un valido aiuto, ma il tuo impegno quotidiano nel mantenere uno stile di vita sano resta il fattore più importante per il tuo benessere a lungo termine.
Fonti e bibliografia
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