Q: Cos'è il PSA?

Il PSA (antigene prostatico specifico) è una proteina prodotta dalla prostata; viene usata per valutare la salute prostatica.

Question 1

Cos'è il PSA?

Accepted Answer

Il PSA (antigene prostatico specifico) &egrave; una proteina prodotta dalla prostata; viene usata per valutare la salute prostatica.

Question 2

Cosa significa? Come si legge?

Accepted Answer

Se in passato veniva considerato normale un valore inferiore a 4 ng/ml, ad oggi la valutazione è più complessa; alcuni organismi internazionali indicano un valore inferiore, mentre in altri casi si adotta una scala variabile in funzione dell'età.
Se in precedenza veniva usato quasi come esame di screening per individuare un tumore, la letteratura più recente dimostra che il legame è tutt'altro che diretto, tanto che:

alcune forme di tumore grave alla prostata mostrano livelli bassi di PSA,
alcuni pazienti con livelli di PSA molto elevati sono affetti da altre condizioni prostatiche diverse dal tumore.

In ultima analisi, quindi, il PSA va inteso come indicatore di salute prostatica e valutato nell'insieme di eventuali sintomi e fattori di rischio.

Question 3

PSA alto, cosa fare?

Accepted Answer

Se fino a pochi anni fa la tendenza era di suggerire un'immediata biopsia, un esame particolarmente invasivo e non scevro da effetti collaterali anche gravi, l'orientamento attuale prevede un approccio più personalizzato e spesso più graduale.

Al di là di alcune piccole attenzioni dietetiche purtroppo non c'è molto che si possa fare a livello di stile di vita per ridurre il valore.

Question 4

Un valore alto significa che c'è un tumore?

Accepted Answer

Non necessariamente, la presenza di un tumore alla prostata &egrave; solo una delle possibili spiegazioni di un valore aumentato di PSA; si noti peraltro che un valore nella norma non esclude che possa comunque essere presente un tumore.

Question 5

Cosa mangiare con un PSA alto?

Accepted Answer

In linea generale si consiglia una dieta varia, sana, equilibrata e ricca di frutta e verdura.
Ci sono alcune evidenze più o meno solide che inducono a consigliare di introdurre nella propria alimentazione:

soia e legumi
tè verde
pomodori
crucifere (broccoli, cavolfiori, cavolo, ...)
melagrana

mentre è opportuno ridurre od evitare

alimenti eccessivamente ricchi di calcio
carne
grassi in genere

Si raccomanda di valutare qualsiasi variazione della dieta con il proprio curante per evitare pericolosi rischi di carenze.
Fonte: https://prostatecanceruk.org/prostate-information/living-with-prostate-cancer/your-diet-and-physical-activity/foods-to-eat-or-avoid

Question 6

Cosa non fare prima dell'esame del PSA?

Accepted Answer

Prima del prelievo è opportuno:

evitare rapporti sessuali e masturbazione nelle 48 ore precedenti l'esame
evitare attività fisica intensa nei due giorni prima.

Segnalare al medico eventuali integratori/farmaci assunti.

Question 7

Quando preoccuparsi per un valore elevato di PSA?

Accepted Answer

Il PSA da solo non permette mai una diagnosi di tumore, quindi eventuali aumenti anche importanti devono sempre essere valutati nel contesto generale di sintomi e fattori di rischio.
È infine importante ricordare che, molto spesso, il tumore alla prostata mostra una progressione estremamente lenta, tanto che alcuni specialisti in molti pazienti consigliano solamente una vigile attesa.

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PSA alto, valori normali e prostata